Klassifikation maligner Tumoren der weiblichen Genitalorgane

Die malignen Tumoren des Ovars unterscheiden sich von den übrigen - moren des weiblichen Genitale durch ihre außerordentliche Heterogenität, das bei Erkennung in der Regel fortgeschrittene Tumorstadium und die häufige Bilateralität. Die primären Ovarialtumoren werden in 4 Hauptgruppen unterteilt: 1. Oberflächenepithel-Stroma-Tumoren: Dabei wird zwischen solchen von Borderline-Malignität und invasiven (maligne, "frankly malignant", sog. gewöhnliche Ovarialkarzinome, "common epithelial tumors") unterschieden. Die letzteren schließen auch gemischt epithelial-m- enchymale Tumoren sowie endometrioides Stromasarkom, low grade, und undifferenziertes Sarkom ein. Der Anteil an Borderline-Tumoren beträgt etwa 10-15% dieser Hauptgruppe (Goodman u. Howe 2003). 2. Keimstrang-Stroma-Tumoren, 3. Maligne Keimzelltumoren, 4. Sonstige seltene Malignome Etwa 90-95% aller malignen Tumoren (einschl. Borderline-Tumoren) sind Oberflächenepithel-Stroma-Tumoren (Tabelle V.2.1). Die Angaben über die Häufigkeit von Keimstrang-Stroma-Tumoren sind nach den allgem- nen Übersichtsarbeiten höher als in den großen bevölkerungsbezogenen Statistiken: Gertig u. Hunter (2002): etwa 6%, Meerpohl u. du Bois (1997): 5-7%, Tabelle V.2.1A: 1-3%. Dies könnte dadurch erklärt werden, dass in bevölkerungsbezogenen Statistiken die seltenen Tumoren öfter als uns- zifiziert geführt werden. Maligne Keimzelltumoren finden sich in etwa 2-3% (Tabelle V.2.1A), nach Gertig u. Hunter (2002) in etwa 3%, nach Meerpohl u. du Bois (1997) in 3-5%.

"Umfassende Darstellung von Histomorphologie (Typing und Grading), Anatomie vor und nach Therapie (TNM-, R-Klassifikation), Algorithmen zu Therapie und Diagnose sowie Prognosefaktoren der malignen Tumoren von Vulva, Vagina, Cervix uteri, Corpus uteri, Tube, Ovar sowie der Sarkome und Trophoblasttumoren. Sowohl der diagnostizierende als auch der behandelnde Arzt erhält hiermit ein ausführliches Nachschlagewerk zur Stadieneinteilung der weiblichen Genitaltumoren. TOC:Binnenstruktur: Einführung.- Anatomie.- Histomorphologie (Typing und Grading).- Anatomie und Ausbreitung vor Therapie entsprechend FIGO, TNM.- Y-Klassifikation.- Klinische Anwendung.- Prognosefaktoren unter Berücksichtigung für den Kliniker relevanter Daten.- Klinische Information für die histopathologische Untersuchung.- Dokumentation.- Organe: Maligne Tumoren der Vulva.- Maligne Tumoren der Vagina.- Maligne Tumoren der Cervis uteri.- Maligne Tumoren des Corpus uteri.- Maligne Tumoren von Tube und Ovar.- Trophoblasttumoren.- Sarkome."

Maligne Tumoren der Vulva.- Zur Anatomie.- Histomorphologie (Typing und Grading).- Anatomische Ausbreitung vor Therapie.- Residualtumor-(R-) Klassifikation (Hermanek u. Wittekind 1994, UICC 2001, 2002, Wittekind et al. 2002).- Klinische Anwendung: Algorithmen zu Diagnose und Therapie.- Prognosefaktoren.- Klinische Informationen und histopathologische Bearbeitung.- Dokumentation zur Tumorklassifikation.- Einführung: Prinzipien der Klassifikation maligner Tumoren.- Maligne Tumoren der Vagina.- Zur Anatomie.- Histomorphologie (Typing und Grading).- Anatomische Ausbreitung vor Therapie.- Residualtumor-(R-) Klassifikation (Hermanek u. Wittekind 1994, UICC 2003, Wittekind et al. 2002).- Klinische Anwendung: Algorithmen zu Diagnostik und Therapie.- Prognosefaktoren.- Klinische Informationen und histopathologische Bearbeitung.- Dokumentation zur Tumorklassifikation.- Maligne Tumoren der Cervix uteri.- Zur Anatomie.- Histomorphologie (Typing und Grading).- Anatomische Ausbreitung vor Therapie.- Anatomische Ausbreitung nach Therapie: Residualtumor-(R-) Klassifikation.- Klinische Anwendung: Algorithmen zur Diagnostik und Therapie.- Prognosefaktoren.- Klinische Informationen und histopathologische Bearbeitung.- Dokumentation zur Tumorklassifikation.- Maligne Tumoren des Corpus uteri.- Zur Anatomie.- Histomorphologie (Typing und Grading).- Anatomische Ausbreitung vor Therapie.- Anatomische Ausbreitung nach Therapie: Residualtumor-(R-) Klassifikation (Hermanek u. Wittekind 1994, UICC 1997, 2002, 2003).- Klinische Anwendung: Algorithmen zu Diagnostik und Therapie.- Prognosefaktoren.- Klinische Informationen und histopathologische Bearbeitung.- Dokumentation zur Tumorklassifikation.- Maligne Tumoren des Ovars.- Zur Anatomie.- Histomorphologie (Typing und Grading).- AnatomischeAusbreitung vor Therapie.- Anatomische Ausbreitung nach Therapie (R-Klassiflkation).- Klinische Anwendung: Algorithmen zur Diagnostik und Therapie.- Prognosefaktoren (Pecorelli et al. 2001, Pfleiderer 1995, Tavassoli u. Devilee 2003, van Trappen u. Jacobs 2001, Yarbro et al. 1999).- Klinische Informationen und histopathologische Bearbeitung.- Dokumentation zur Tumorklassifikation.- Maligne Tumoren der Tube und der uterinen Ligamente.- Zur Anatomie.- Histomorphologie.- Anatomische Ausbreitung vor Therapie.- Anatomische Ausbreitung nach Therapie (R-Klassifikation).- Klinische Anwendung: Algorithmen zu Diagnostik und Therapie.- Prognosefaktoren.- Klinische Informationen und histopathologische Untersuchung.- Dokumentation zur Tumorklassifikation.- Metastasierungsfähige gestationsbedingte Trophoblasterkrankungen.- Zur Anatomie.- Histomorphologie (Typing und Grading).- Anatomische Ausbreitung vor Therapie.- Anatomische Ausbreitung nach Therapie (R-Klassiflkation).- Klinische Anwendung: Algorithmen zu Diagnostik und Therapie.- Prognosefaktoren.- Klinische Informationen für die histopathologische Untersuchung.- Dokumentation zur Tumorklassifikation.- Maligne mesenchymale und gemischt epithelial-mesenchymale Tumoren.- Vorbemerkungen.- Histomorphologie (Typing und Grading).- Anatomische Ausbreitung vor Therapie.- Anatomische Ausbreitung nach Therapie.- Hinweise zur Therapie.- Prognosefaktoren (Kosary 1994, Löning u. Riethdorf 2001, Platz u. Benda 1995, Scully et al.1994, Tavassoli u. Devilee 2003).- Dokumentation zur Tumorklassifikation.