Manipulation viszeraler Gefäße

Informieren Sie sich über die manuelle Behandlung von Arterien, um darüber Viszeralstrukturen und -organe wirkungsvoll beeinflussen und die Durchblutung verbessern zu können.Dieser neue und bisher noch unerforschte Ansatz der viszeralen Osteopathie wird eindrucksvoll in Wort und Bild erklärt.Die Autoren zeigen u.a. Taststellen wichtiger Pulse auf und geben eine Zusammenfassung der (Blut-) Kreislaufphysiologie. Die zahlreichen detaillierten Abbildungen machen das Buch zu einem anatomischen Referenzwerk.Sie erhalten das nötige Hintergrundwissen ebenso wie konkrete, praxistaugliche Anleitungen zur effizienten Gefäßmanipulation.

InhaltsverzeichnisI Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Aufbau des kardiovaskulärenSystems . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31.1 Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31.1.1 Kreislaufsystem . . . . . . . . . . . . . . . . 41.1.2 Widerstands- undKapazitätsgefäße . . . . . . . . . . . . . . 51.1.3 Blutversorgung . . . . . . . . . . . . . . . . 51.1.4 Kreislaufarten . . . . . . . . . . . . . . . . . 61.2 Das Herz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71.2.1 Anatomie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81.2.2 Extrinsische Innervation . . . . . . . . . . 131.3 Gefäße . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171.3.1 Histologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181.3.2 Arterien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191.3.3 Kapillargefäße . . . . . . . . . . . . . . . . . 211.3.4 Venen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231.3.5 Gefäßnetz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241.4 Blut . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241.4.1 Funktionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241.4.2 Volämie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261.4.3 Zusammensetzung . . . . . . . . . . . . . 261.4.4 Hämatokrit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 271.4.5 PhysikalischeEigenschaften . . . . . . . . . . . . . . . . . 271.4.6 Viskosität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272 Kreislaufphysiologie . . . . . . . . . . 292.1 Kreislauffunktion . . . . . . . . . . . . . . 292.1.1 Modell . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 292.1.2 Drücke . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302.1.3 Compliance undElastance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322.2 Herzphysiologie . . . . . . . . . . . . . . . 322.2.1 Herzgewicht . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322.2.2 Herzfrequenz . . . . . . . . . . . . . . . . . 322.2.3 Herzzyklus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332.2.4 Terminologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332.2.5 Herzrevolution . . . . . . . . . . . . . . . . 332.2.6 Herzzeitvolumen . . . . . . . . . . . . . . . 342.2.7 Endokrine Funktion . . . . . . . . . . . . . 372.3 Hämodynamik . . . . . . . . . . . . . . . . 372.3.1 Allgemeine Hämodynamik . . . . . . . . 382.3.2 Arterielle Hämodynamik . . . . . . . . . 432.3.3 Mikrozirkulation . . . . . . . . . . . . . . . 452.3.4 Venöse Hämodynamik . . . . . . . . . . . 463 Homöostase des Herz-Kreislauf-Systems . . . . . . . . . . . . 493.1 Einleitung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 493.2 Adaptive Herz-Kreislauf-Faktoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 503.2.1 Lokale Kreislaufregulation . . . . . . . . 503.2.2 Nervensystem . . . . . . . . . . . . . . . . . 523.2.3 Hormonsystem . . . . . . . . . . . . . . . . 553.2.4 NeurohormonellesZusammenwirken . . . . . . . . . . . . . . 603.3 Beispiele lokalerKreislaufadaptationen . . . . . . . . . . 613.3.1 Zerebraler Kreislauf . . . . . . . . . . . . . 613.3.2 Koronarkreislauf . . . . . . . . . . . . . . . 623.3.3 Splanchnikusgebiet(Mesenterial-/Pfortaderkreislauf) . . . 633.3.4 Lungenkreislauf . . . . . . . . . . . . . . . . 634 KardiovaskuläreRisikofaktoren . . . . . . . . . . . . . . . 654.1 Alter und Geschlecht . . . . . . . . . . . 664.2 Tabakkonsum . . . . . . . . . . . . . . . . . 664.3 Diabetes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 664.4 Arterielle Hypertonie . . . . . . . . . . . 674.5 Veranlagung . . . . . . . . . . . . . . . . . 674.6 Blutfette . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 674.7 Übergewicht und Adipositas . . . . . 684.8 Bewegungsmangel . . . . . . . . . . . . 684.9 Stress . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 694.10 Alkoholkonsum . . . . . . . . . . . . . . . 695 Häufi ge Herz-Kreislauf-Erkrankungen . . . . . . . . . . . . . . . 715.1 Atherosklerose . . . . . . . . . . . . . . . . 725.1.1 Pathoanatomie . . . . . . . . . . . . . . . . 725.1.2 Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72+58204_Barral.indb VI 17.06.2011 07:59:53Inhaltsverzeichnis VII5.1.3 Folgen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 725.1.4 Komplikationen . . . . . . . . . . . . . . . . 725.1.5 Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . 735.2 Arteriosklerose . . . . . . . . . . . . . . . . 735.2.1 Große und mittlere Arterien . . . . . . . 735.2.2 Kleine Arterien und Arteriolen . . . . . 735.3 Arterienaneurysmen . . . . . . . . . . . . 745.3.1 Pathoanatomie . . . . . . . . . . . . . . . . 745.3.2 Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 745.3.3 Formen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 745.3.4 Verlauf und Therapie . . . . . . . . . . . . 755.3.5 Komplikationen . . . . . . . . . . . . . . . . 755.3.6 Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . 755.4 Angiome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 765.5 Koronarinsuffi zienz . . . . . . . . . . . . 765.6 Tiefe Beinvenenthrombose . . . . . . . 765.6.1 Pathophysiologie . . . . . . . . . . . . . . . 765.6.2 Symptomatik . . . . . . . . . . . . . . . . . . 765.7 Arterielle Hypertonie . . . . . . . . . . . 775.7.1 Folgen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 775.7.2 Verlauf und Therapie . . . . . . . . . . . . 785.8 Raynaud-Krankheit . . . . . . . . . . . . 785.9 Horton-Syndrom . . . . . . . . . . . . . . 795.10 Herzinsuffi zienz . . . . . . . . . . . . . . . 795.10.1 Chronisches Rechtsherzversagen . . . 795.10.2 Chronisches Linksherzversagen . . . . 805.11 Altersbedingte kardiovaskuläreVeränderungen . . . . . . . . . . . . . . . 806 Vereinfachte Untersuchung aufkardiovaskuläre Symptome . . . . 816.1 Anamnese: Patientenbefragung . . . 826.1.1 Fragen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 826.1.2 Kontraindikationen . . . . . . . . . . . . . 826.1.3 Funktionelle (mechanische)Schmerzen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 836.2 Inspektion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 836.2.1 Gesichtsinspektion . . . . . . . . . . . . . 836.2.2 Handinspektion . . . . . . . . . . . . . . . . 856.3 Palpation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 866.3.1 Arterienpulse . . . . . . . . . . . . . . . . . 866.3.2 Pulsqualitäten . . . . . . . . . . . . . . . . . 866.3.3 Arterieller Druck . . . . . . . . . . . . . . . 876.4 Adson-Wright-Test . . . . . . . . . . . . . 876.5 SympathikovagalesGleichgewicht . . . . . . . . . . . . . . . . 88II Prinzipien viszeralerGefäßmanipulationen . . . . . . . . 917 Prinzipien viszeralerGefäßmanipulationen . . . . . . . . 937.1 Entwicklung . . . . . . . . . . . . . . . . . . 937.2 Globales Konzept derViszeralgefäße . . . . . . . . . . . . . . . . 947.2.1 WechselseitigeAbhängigkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . 947.2.2 Arterien und Schmerzen . . . . . . . . . 957.3 Behandlungstechnikenfür Gefäße . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 967.3.1 Gleit-Induktion . . . . . . . . . . . . . . . . 967.3.2 Dehn-Induktion . . . . . . . . . . . . . . . . 967.3.3 Druck-Induktion(Kompression-Dekompression) . . . . . 967.3.4 Kombinierte Dehnungen . . . . . . . . . 967.3.5 ¿Akkordeontechnik¿ . . . . . . . . . . . . 967.3.6 DurchblutungsförderndeTechniken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 977.4 Arterien und Venen sinduntrennbar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98Abschnitt 1:Intrathorakale Gefäße . . . . . . . . 998 Vom Brustkorb zurBrusthöhle . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1018.1 Der Thorax als (Brust-)Korb . . . . . . 1018.2 Suche nach unbeweglichenStellen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1018.2.1 Untersuchung insagittaler Richtung . . . . . . . . . . . . . 1018.2.2 Seitliche Untersuchung . . . . . . . . . . 1028.2.3 Untersuchung mit derDoppeldruck-Technik . . . . . . . . . . . . 1028.2.4 Behandlung mit derDoppeldruck-Technik . . . . . . . . . . . . 1038.3 Inhalt der Brusthöhle . . . . . . . . . . . 1049 Herz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1059.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 1059.1.1 Herzfi gur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1059.1.2 Erregbarkeit der Herzmuskelfasern . . 1069.1.3 Große Herzgefäße . . . . . . . . . . . . . . 106+58204_Barral.indb VII 17.06.2011 07:59:53VIII Inhaltsverzeichnis9.1.4 VereinfachtesOrientierungsschema . . . . . . . . . . . . 1079.1.5 Fasergerüst des Herzens . . . . . . . . . 1089.2 Klinische Untersuchung von¿Brustschmerzen¿ . . . . . . . . . . . . . 1099.2.1 Präkordialschmerzen . . . . . . . . . . . . 1099.2.2 Nichtkardiale Brustschmerzen . . . . . 1109.2.3 Psychische Auslöser . . . . . . . . . . . . . 1119.3 ManualtherapeutischerAnsatz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1129.3.1 Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1129.3.2 Kontraindikationen . . . . . . . . . . . . . 1129.3.3 Druckpalpation des Herzens . . . . . . 1129.3.4 Manipulationstechniken . . . . . . . . . 11410 Thymus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11910.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 11910.1.1 Entwicklung . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11910.1.2 Gefäßversorgung, Innervationund Aufbau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11910.2 Physiologie (vereinfachteDarstellung) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12110.3 Behandlungsmethoden . . . . . . . . . 12110.3.1 Retrosternale Technik . . . . . . . . . . . 12110.3.2 Gefäßmanipulationen . . . . . . . . . . . 12211 Arteria subclavia . . . . . . . . . . . . . 12311.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 12311.1.1 Ursprung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12311.1.2 Größe und Verlauf . . . . . . . . . . . . . . 12311.1.3 Wichtige Lagebeziehungen . . . . . . . 12411.1.4 Kollateralen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12511.1.5 Mündung undVersorgungsgebiete . . . . . . . . . . . . 12511.2 Manualtherapeutischer Ansatz . . . 12511.2.1 Kontraindikationen . . . . . . . . . . . . . 12511.2.2 Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12511.2.3 Palpation (Pulstaststellen) . . . . . . . . 12611.2.4 Manipulationstechniken . . . . . . . . . 12712 Pulmonalgefäße . . . . . . . . . . . . . 13112.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 13112.2 Behandlung . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13112.2.1 Vorsichtsregeln . . . . . . . . . . . . . . . . 13112.2.2 Kontraindikationen . . . . . . . . . . . . . 13212.2.3 Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13212.3 Gefäßmanipulationen . . . . . . . . . . 13212.3.1 Ausgangsposition . . . . . . . . . . . . . . 13212.3.2 Techniken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13313 Brust-(Mamma-)Gefäße . . . . . . . 13513.1 Mastodynie und Östrogene . . . . . . 13513.2 Brustkrebs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13613.3 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 13613.3.1 Äußerer Aufbau derweiblichen Brust . . . . . . . . . . . . . . . 13613.3.2 Innenstrukturen derweiblichen Brust . . . . . . . . . . . . . . . 13613.3.3 Innervation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13713.3.4 Gefäßversorgung . . . . . . . . . . . . . . 13713.4 Gefäßmanipulationen . . . . . . . . . . 14213.4.1 Vorbehandlung . . . . . . . . . . . . . . . . 14213.4.2 A. thoracica interna . . . . . . . . . . . . . 14213.4.3 A. axillaris . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14213.4.4 AA. thoracicae und A. brachialis . . . 14313.4.5 Viskoelastizitätstechnik . . . . . . . . . . 14313.4.6 Traktions-Induktionstechnik . . . . . . . 14413.4.7 Interkostaler Brustansatz . . . . . . . . . 146Abschnitt 2:Kopf- und Halsgefäße . . . . . . . . . 14714 Arteria carotis communis . . . . . . 14914.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 14914.1.1 Ursprung, Verlauf, Mündung . . . . . . 14914.1.2 Lagebeziehungen, Karotisdreieck . . . 14914.1.3 Endäste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15014.2 Manualtherapeutischer Ansatz . . . 15014.2.1 Palpation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15014.2.2 Vorsichtsregeln . . . . . . . . . . . . . . . . 15214.2.3 Kontraindikationen . . . . . . . . . . . . . 15314.2.4 Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15314.2.5 Manipulationen . . . . . . . . . . . . . . . . 15315 Arteria carotis externa . . . . . . . . 15515.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 15515.2 Manualtherapeutischer Ansatz . . . 15515.2.1 Palpation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15515.2.2 Vorsichtsregeln . . . . . . . . . . . . . . . . 15715.2.3 Kontraindikationen . . . . . . . . . . . . . 15715.2.4 Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15715.2.5 Manipulationen . . . . . . . . . . . . . . . . 157+58204_Barral.indb VIII 17.06.2011 07:59:53Inhaltsverzeichnis IX16 Arteria facialis . . . . . . . . . . . . . . . 15916.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 15916.2 Manualtherapeutischer Ansatz . . . 15916.2.1 Pulstastung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15916.2.2 Anmerkungen . . . . . . . . . . . . . . . . . 16116.2.3 Behandlungsindikationen . . . . . . . . 16116.2.4 Behandlungstechnik amNasenrücken . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16217 Arteria occipitalis . . . . . . . . . . . . 16317.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 16317.2 Manualtherapeutischer Ansatz . . . 16317.2.1 Palpation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16317.2.2 Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16317.2.3 Manipulationstechnik . . . . . . . . . . . 16418 Arteria auricularis posterior . . . 16718.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 16718.2 Manualtherapeutischer Ansatz . . . 16718.2.1 Palpation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16718.2.2 Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16718.2.3 Behandlung . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16919 Arteria maxillaris . . . . . . . . . . . . 17119.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 17119.2 Manualtherapeutischer Ansatz . . . 17119.2.1 Palpation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17119.2.2 Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17219.2.3 Behandlung der A. infraorbitalis . . . . 17320 Arteria temporalissuperfi cialis . . . . . . . . . . . . . . . . . 17520.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 17520.2 Manipulationstechniken . . . . . . . . 17520.2.1 Arteria transversa faciei . . . . . . . . . . 17620.2.2 Arteria zygomaticoorbitalis . . . . . . . 17620.2.3 Ramus frontalis . . . . . . . . . . . . . . . . 17620.2.4 Ramus parietalis . . . . . . . . . . . . . . . 17721 Äste der Arteria carotisinterna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17921.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 17921.2 ManualtherapeutischerAnsatz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18021.2.1 Pulstastung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18121.2.2 Behandlung der A. ophthalmica . . . . 18221.2.3 Behandlung der A. supraorbitalis . . . 18321.2.4 Behandlung derA. supratrochlearis . . . . . . . . . . . . . 18421.2.5 Bewertung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18422 Schilddrüsengefäße . . . . . . . . . . 18522.1 Anatomie und Physiologie . . . . . . . 18522.1.1 Schilddrüse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18522.1.2 Nebenschilddrüsen (Glandulaeparathyroideae) . . . . . . . . . . . . . . . . 18822.2 Klinische Untersuchung . . . . . . . . . 18822.2.1 Schilddrüsenmorphologie . . . . . . . . 18822.2.2 Schilddrüsenfunktion . . . . . . . . . . . . 19322.3 Schilddrüsengefäße . . . . . . . . . . . . 19322.3.1 Anatomie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19322.3.2 ManualtherapeutischerAnsatz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19723 Neurovaskuläre Techniken . . . . . 20323.1 Nervus glossopharyngeus . . . . . . . 20323.2 Nervus hypoglossus . . . . . . . . . . . . 20323.3 Nervus vagus . . . . . . . . . . . . . . . . . 20423.4 Nervus laryngeus recurrens . . . . . . 20523.5 Truncus sympathicus . . . . . . . . . . . 20523.6 Karotissinus und Glomuscaroticum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20523.6.1 Karotissinus . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20523.6.2 Glomus caroticum . . . . . . . . . . . . . . 20523.6.3 Behandlungstechnik . . . . . . . . . . . . 20523.6.4 Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205Abschnitt 3:Intraabdominale Gefäße . . . . . . 20924 Topografi sche Anatomie desAbdomens . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21124.1 Wichtige viszeraleBezugspunkte . . . . . . . . . . . . . . . . 21124.1.1 Ösophagokardialer Übergang . . . . . 21124.1.2 Gallenblase . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21124.1.3 Duodenojejunaler Übergang . . . . . . 21124.1.4 Sphinkter Oddi . . . . . . . . . . . . . . . . 21224.1.5 Pylorus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21224.1.6 Ileozäkalklappe undMcBurney-Punkt . . . . . . . . . . . . . . . 21324.1.7 Ovarien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213+58204_Barral.indb IX 17.06.2011 07:59:53X Inhaltsverzeichnis24.2 Abdominale Arterienpulse . . . . . . . 21324.2.1 Aorta abdominalis . . . . . . . . . . . . . . 21324.2.2 Truncus coeliacus . . . . . . . . . . . . . . 21324.2.3 Arteria gastrica sinistra . . . . . . . . . . 21324.2.4 Arteria hepatica communis . . . . . . . 21324.2.5 Arteria splenica . . . . . . . . . . . . . . . . 21424.2.6 Mesenterialarterien . . . . . . . . . . . . . 21524.2.7 Kolonarterien . . . . . . . . . . . . . . . . . 21624.2.8 Iliakalarterien . . . . . . . . . . . . . . . . . 21624.2.9 Zusammenfassung . . . . . . . . . . . . . 21824.3 Behandlung derBauchaorta . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21825 Lebergefäße . . . . . . . . . . . . . . . . 21925.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 21925.1.1 Truncus coeliacus . . . . . . . . . . . . . . 21925.1.2 Leberarterie (A. hepatica) . . . . . . . . 21925.2 ¿Entstauende¿ Behandlungder Leber . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22025.2.1 Vorbemerkungen . . . . . . . . . . . . . . . 22025.2.2 Gefäßmanipulationen . . . . . . . . . . . 22125.2.3 Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22226 Magengefäße . . . . . . . . . . . . . . . 22326.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 22326.1.1 Magenarterien . . . . . . . . . . . . . . . . 22326.1.2 Magen-Netz-Arterien . . . . . . . . . . . 22326.2 Manipulationstechniken . . . . . . . . 22426.2.1 Vorbemerkungen . . . . . . . . . . . . . . . 22426.2.2 Arteria gastrica sinistra . . . . . . . . . . 22526.2.3 Arteria gastrica dextra . . . . . . . . . . . 22626.2.4 Arteriae gastroomentales . . . . . . . . 22626.2.5 Einfl uss auf andere Strukturenund das Nervensystem . . . . . . . . . . 22726.2.6 Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22826.2.7 Kontraindikationen . . . . . . . . . . . . . 22827 Pankreas- undDuodenalgefäße . . . . . . . . . . . . . 23127.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 23127.1.1 Arteriae pancreaticoduodenales . . . 23127.1.2 Anmerkungen zum Duodenum . . . . 23127.1.3 Anmerkungen zum Pankreas . . . . . . 23127.2 Gefäßmanipulationen . . . . . . . . . . 23227.2.1 Behandlung der Aa.pancreaticoduodenales . . . . . . . . . . 23227.2.2 Behandlung der quer verlaufendenÄste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23327.2.3 Behandlungstechnik mitGegenrotation . . . . . . . . . . . . . . . . . 23328 Pankreas- und Milzgefäße . . . . . 23728.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 23728.1.1 Pankreas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23728.1.2 Milz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23728.1.3 Milzarterie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23728.2 Gefäßmanipulationen . . . . . . . . . . 23928.2.1 Behandlung mit derAkkordeontechnik . . . . . . . . . . . . . . 23928.2.2 Behandlung mitrechtsseitiger Traktion . . . . . . . . . . . 24028.2.3 Behandlung in Linksseitenlage . . . . 24128.2.4 KraniokaudaleBehandlungstechnik . . . . . . . . . . . . 24228.2.5 Auswirkungen auf andereOrgane . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24328.2.6 Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24329 Darmgefäße . . . . . . . . . . . . . . . . . 24529.1 Anatomische und physiologischeAspekte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24529.1.1 Der Darm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24529.1.2 Gefäßanatomie . . . . . . . . . . . . . . . . 24729.2 Behandlung . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24929.2.1 Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24929.2.2 Arteria mesenterica superior . . . . . . 25029.2.3 Arteria colica dextra undA. ileocolica . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25229.2.4 Colon transversum . . . . . . . . . . . . . 25329.2.5 Jejunale und ileale Arterien . . . . . . . 25429.2.6 Arteria mesenterica inferior . . . . . . . 25529.2.7 Colon sigmoideum(Aa. sigmoideae) . . . . . . . . . . . . . . . 25829.2.8 Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258Abschnitt 4:Urogenitale Gefäße . . . . . . . . . . 26130 Nierengefäße . . . . . . . . . . . . . . . . 26330.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 26330.1.1 Nierenarterien . . . . . . . . . . . . . . . . . 26330.1.2 Nierenvenen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263+58204_Barral.indb X 17.06.2011 07:59:54Inhaltsverzeichnis XI30.2 Manualtherapeutischer Ansatz . . . 26330.2.1 Palpation desNierenarterienpulses . . . . . . . . . . . . 26330.2.2 Behandlung der Nierenarterien . . . . 26531 Iliakalgefäße . . . . . . . . . . . . . . . . 26931.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 26931.1.1 Arteria sacralis mediana . . . . . . . . . 26931.1.2 Arteria iliaca communis . . . . . . . . . . 26931.1.3 Arteria iliaca interna . . . . . . . . . . . . 26931.2 Manualtherapeutischer Ansatz . . . 27131.2.1 Arteria iliaca communis . . . . . . . . . . 27131.2.2 Arteria iliaca interna . . . . . . . . . . . . 27332 Uterusgefäße . . . . . . . . . . . . . . . . 27532.1 Anatomische Aspekte(A. uterina) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27532.2 Behandlung . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27532.2.1 Arteria uterina . . . . . . . . . . . . . . . . 27532.2.2 Vesikouterine Venen . . . . . . . . . . . . 27732.3 Vorsichtsregeln undKontraindikationen . . . . . . . . . . . . 27832.3.1 Dysmenorrhö . . . . . . . . . . . . . . . . . 27832.3.2 Sekundäre Amenorrhö . . . . . . . . . . . 27832.3.3 Blutungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27832.4 Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27932.4.1 Prämenstruelles Syndrom . . . . . . . . 27932.5 Häufi ge Venenerkrankungen . . . . . 27933 Ovarialgefäße . . . . . . . . . . . . . . . 28133.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 28133.2 Gefäßmanipulationen . . . . . . . . . . 28133.2.1 Behandlung der A. ovarica . . . . . . . . 28133.2.2 Ramus ovaricus der A. uterina . . . . . 28333.2.3 Linke Nieren- und Ovarialvene . . . . . 28334 Arteria pudenda interna . . . . . . 28534.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 28534.1.1 Alcock-Kanal(Canalis pudendalis) . . . . . . . . . . . . 28534.1.2 Kollateralen und Endäste . . . . . . . . . 28534.2 Manualtherapeutischer Ansatz . . . 28534.2.1 Indikationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28534.2.2 Behandlung der A. pudendainterna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28835 Leistenkanal(Canalis inguinalis) . . . . . . . . . . . 28935.1 Anatomische Aspekte . . . . . . . . . . 28935.2 Behandlung . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28935.2.1 Technik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28935.2.2 Kontraindikationen . . . . . . . . . . . . . 289III Anhang . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291+